LASIK u starszych pacjentów

            Przeprowadzone badania miały na celu określenie bezpieczeństwa, skuteczności i przewidywalności chirurgii laserowej (LASIK) u pacjentów w wieku 40–69 lat. Rosnące zapotrzebowanie na LASIK jest wyzwaniem dla lekarzy. Chirurgia LASIK jest rutynowo wykonywana u młodszych pacjentów. Lekarze wykazują, że wyniki zabiegów LASIK są przewidywalne pomimo starszego wieku.

            Badacze przeanalizowali 710 oczu 424 pacjentów w wieku 40–69 lat. Wykonane zabiegi korygowały krótkowzroczność, dalekowzroczność i astygmatyzm. Wszystkie zabiegi podzielono na trzy grupy, w zależności od wieku pacjentów: grupa I – 40–49 lat (359 oczu), grupa II – 50–59 lat (293) oraz grupa III – 60–69 lat (58 oczu). Uzyskane po zabiegach wyniki analizowano dla krótkowzroczności z lub bez astygmatyzmu (511 oczu) i dla dalekowzroczności z lub bez astygmatyzmu (199 oczu). Pacjenci byli kontrolowani po zabiegu przez przynajmniej 6 miesięcy, maksymalnie do roku czasu. Nie znaleziono żadnej różnicy pomiędzy bezpieczeństwem wykonania zabiegu we wszystkich grupach.

            Podczas ostatniego badania kontrolnego 85% oczu w grupie I, 85% oczu w grupie II i 100% oczu w grupie III miało ostrość wzroku 20/30 lub lepszą bez okularów. We wszystkich grupach ostrość wzroku wynosiła 20/40 lub lepiej u 91–100 % pacjentów.

W grupie krótkowidzów podczas ostatniego badania kontrolnego od 80 do 84% pacjentów we wszystkich grupach miało ostrość wzroku 20/30 lub lepszą i  od 91 do 97% we wszystkich grupach uzyskało 20/40 lub lepszą nieskorygowaną ostrość wzroku. Nie odnaleziono statystycznie znaczących różnic w końcowej ostrości wzroku pomiędzy grupami.

            Poważnym problemem w leczeniu starszych pacjentów jest prezbiopia. Wielu pacjentów poddanych leczeniu zgodziło się na monowizję (sposób ustawienia ostrości wzroku, który koryguje jedno oko do ostrego widzenia dali, drugie zaś – do ostrego widzenia bliży). Jest to sposób nieprzywracający wprawdzie akomodacji, ale mogący skompensować jej utratę.

            LASIK stanowi wyzwanie w grupie pacjentów z prezbiopią. Przeprowadzone badania pokazują jednak, że w grupie pacjentów starszych korekcja krótko- i dalekowzroczności jest stosunkowo bezpieczna, skuteczna i przewidywalna.

Uniwersytet Illinois, Chicago, USA

www.medcompare.com